GoodRx是美國知名的處方藥搜索比價(jià)網(wǎng)站，短短七年之間，它依靠獨(dú)特的商業(yè)模式成長為獨(dú)角獸。它在8月初完成了新一輪融資，估值達(dá)到28億美元，投資方是著名的科技私募股權(quán)公司Silver Lake。

GoodRx實(shí)時(shí)展示最新的藥品價(jià)格，并且為用戶提供購藥優(yōu)惠券。GoodRx讓藥品價(jià)格更透明，從而改變美國醫(yī)藥供應(yīng)鏈生態(tài)。未來，以GoodRx為代表的這些公司可能會代替PBM，直接代表藥店或患者與藥物制造商進(jìn)行價(jià)格談判，深度參與到藥品供應(yīng)鏈當(dāng)中。

GoodRx這類公司誕生的背景是什么？它如何能夠在競爭激烈的醫(yī)藥行業(yè)中脫穎而出？他山之石可以攻玉，GoodRx能為國內(nèi)行業(yè)及企業(yè)提供哪些啟示？動(dòng)脈網(wǎng)擬解答以上問題。

GoodRx：解決藥品流通中加價(jià)問題

GoodRx的創(chuàng)始團(tuán)隊(duì)是Facebook兩位前高管：ScottMarlette和Doug Hirsch。早期的投資者也表示，當(dāng)初選擇投資GoodRx完全是看中兩位創(chuàng)始人的聰明才智。談及為何要?jiǎng)?chuàng)立GoodRx，ScottMarlette這位前Facebook的元老級人物表示：“我們應(yīng)該做到賦權(quán)用戶，而不是想要教育用戶�！�

ScottMarlette進(jìn)一步解釋道：“在醫(yī)療健康領(lǐng)域在發(fā)生巨大的改變，許多公司都在進(jìn)入這個(gè)領(lǐng)域并且嘗試改變，但是它們的產(chǎn)品大多數(shù)都是以醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)為核心，而不是簡單便捷地滿足消費(fèi)者需求。比如隨時(shí)記錄消費(fèi)者的健康數(shù)據(jù)，當(dāng)然這很有用，但是由于不是滿足消費(fèi)者最迫切的需求，消費(fèi)者的行為改變也就缺乏一定的動(dòng)力。”

于是，兩位創(chuàng)始人在否定無數(shù)個(gè)項(xiàng)目后，想出來做處方藥搜索比價(jià)。GoodRx秉承Facebook簡單、易用的基因誕生了。在GoodRx中，只要輸入處方藥物的名稱和郵政編碼，應(yīng)用就會顯示一個(gè)藥品價(jià)格地圖，用戶可以查看本地藥店和郵購藥店里的品牌藥和仿制藥的價(jià)格，進(jìn)行對比后決定在哪家藥店購買。搜索之后，GoodRx沒有直接賣藥功能，而是售賣購藥優(yōu)惠劵，也就是俗稱的coupon。售賣優(yōu)惠券的模式在美國并不新鮮，著名團(tuán)購網(wǎng)站Groupon主要業(yè)務(wù)也是售賣優(yōu)惠券。美團(tuán)成立之初也是模仿Groupon的模式。

美國是著名的藥罐子上的國家，2017年美國藥物銷售額為約為4500億美元。然而，美國越來越多的人購買高免賠額的醫(yī)療保險(xiǎn)或者沒有醫(yī)療保險(xiǎn)，令人咋舌的藥品價(jià)格差開始讓消費(fèi)者無法承擔(dān)。以輝瑞生產(chǎn)的降脂藥阿托伐他�。ㄍㄓ妹�立普妥）為例，這種藥批發(fā)價(jià)為9．04美元，保險(xiǎn)折扣價(jià)格為5．08美元，而病人現(xiàn)金支付的價(jià)格可能是129．98美元。

造成這種差異的原因有兩個(gè)：一消費(fèi)者采用不同的支付方式，藥店提供的價(jià)格也會不同，這些支付方式包括以現(xiàn)金支付、優(yōu)惠券支付、保險(xiǎn)共付；二是不同的藥店零售價(jià)格存在差異。

由于美國執(zhí)行嚴(yán)格“醫(yī)藥分家”策略，而醫(yī)藥流通涉及大量的第三方機(jī)構(gòu)。藥企和PBM公司或者保險(xiǎn)公司進(jìn)行價(jià)格談判時(shí)會涉及折扣和返利，例如美國最大的藥店CVS，旗下也擁有最大的PBM公司Caremark 。消費(fèi)者如果采用不同的支付方式就可能得到不同的藥品價(jià)格。

而藥店的零售價(jià)格差異，GoodRx聯(lián)合創(chuàng)始人Hirsch認(rèn)為原因在于流通過程加價(jià)過多。他在接受Medgadget采訪時(shí)說道：“首先，藥企設(shè)定了一個(gè)藥品價(jià)目表，也就是所謂的批發(fā)收購成本（WAC），然后藥品生產(chǎn)商以2－5％的折扣將藥品出售給批發(fā)商。然后，批發(fā)商設(shè)定平均批發(fā)價(jià)（AWP），即標(biāo)價(jià)加加價(jià)——通常在20％左右。批發(fā)商最后會把藥品以微小的折扣賣給藥房。通常，藥房會設(shè)立一個(gè)一般價(jià)格（U＆C），U＆C的價(jià)格在不同的藥房差異很大，也就是消費(fèi)者需要買單的價(jià)格。”

Hirsch稱：“消費(fèi)者選擇使用現(xiàn)金支付、保險(xiǎn)共付、優(yōu)惠券支付都將造成價(jià)格差異�！边@個(gè)差異正好是GoodRx切入美國處方藥銷售的鏈條的入口。

有人可能會好奇為什么監(jiān)管部門沒有對此進(jìn)行限制，因?yàn)閲�民醫(yī)療保險(xiǎn)就是最大的支付方，也就是藥企最大的購買方，法律規(guī)定政府不可以對此進(jìn)行限制。

GoodRx主要面對的人群就是沒有醫(yī)療保險(xiǎn)或者購買了高免賠額保險(xiǎn)的消費(fèi)者，提供優(yōu)惠券，讓他們獲得比直接去藥房更低的購藥價(jià)格。不過隨著GoodRx的擴(kuò)張，如今有醫(yī)療保險(xiǎn)的人也會在GoodRx進(jìn)行搜索。因?yàn)橛袝r(shí)候使用GoodRx的優(yōu)惠劵支付，會比和保險(xiǎn)共付的模式更便宜。

目前，該應(yīng)用已經(jīng)覆蓋超過75000個(gè)美國國內(nèi)藥店網(wǎng)站，公司數(shù)據(jù)庫包含超過6000個(gè)品牌和價(jià)值超過100多萬美元的仿制藥。自2011年公司成立以來，該公司的網(wǎng)站和移動(dòng)應(yīng)用程序幫助美國人節(jié)省超過65億美元。每月有超過1000萬美國人使用GoodRx來降低他們的醫(yī)療保健成本，并且超過三分之一的美國醫(yī)生向患者提供有關(guān)GoodRx的信息。

GoodRx主要的盈利模式則是為處方藥做廣告。其次，當(dāng)用戶使用的GoodRx 的折扣卡和優(yōu)惠券時(shí)，GoodRx會進(jìn)行一定比例的抽成。這聽起來和PBM的業(yè)務(wù)類似，實(shí)際上，GoodRx也就是通過PBM進(jìn)行抽成，而不是直接同藥店以及藥企進(jìn)行價(jià)格談判。除了廣告之外，GoodRx也提供包括數(shù)據(jù)分析，藥物價(jià)格追蹤、提醒等業(yè)務(wù)服務(wù)。

市場未來競爭在于誰能直接拿下藥店

GoodRx提供的行業(yè)業(yè)務(wù)行護(hù)城河不高，競爭對手發(fā)展也很迅速，GoodRx的競爭對手Blink Health自2015年以來已公開募集1．7億美元資金，并在其合作的藥店中為超過1．5萬種藥物提供折扣。Blink可以讓用戶在線上買藥、線下取貨。GoodRx提供給用戶優(yōu)惠券買藥，而Blink則是直接提供折扣的藥物。

Blink創(chuàng)始人Chaiken表示：“我們重新定義了整個(gè)行業(yè)，我們是首個(gè)支持患者在線購買藥物，并且在零售藥店取藥的公司�！盉link稱，目前他們的月活躍用戶已達(dá)到100萬。但是拒絕透露具體多少會員。

動(dòng)脈網(wǎng)發(fā)現(xiàn)Blink Health和GoodRx一樣同樣是在PBM之下提供服務(wù)，Blink Health和PBM公司MedImpact合作，可以使用MedImpact的2500萬會員及其藥房網(wǎng)絡(luò)。不過Blink Health也和藥企展開合作，目前，Blink已經(jīng)和多家制藥公司達(dá)成了合作，包括禮來的胰島素折扣項(xiàng)目。能夠和藥企直接進(jìn)行議價(jià)，看起來，Blink Health在重構(gòu)美國醫(yī)藥供應(yīng)鏈上更有看頭。

藥價(jià)高在國內(nèi)同樣是難題，那么通過處方藥搜索來降低藥價(jià)有沒有可能呢？目前來看中美醫(yī)療環(huán)境差異較大，雖然在國內(nèi)，來自易凱資本的報(bào)告顯示，一般在藥品經(jīng)銷商環(huán)節(jié)的加成一般在60％，在物流環(huán)節(jié)的毛利一般在7％，在下游終端營銷環(huán)節(jié)的毛利率在30％左右。藥品同樣要經(jīng)歷多次加成，但是到目前為止，美國院外處方藥市場占比占在 70％，集中度比較高，而我國院外處方藥市場占比僅23％（數(shù)據(jù)來自北京寶來通數(shù)據(jù)研究院數(shù)據(jù)）。

目前在國內(nèi)DTP藥房和處方外流都尚處于發(fā)展的初級階段，想要通過搜索進(jìn)行處方藥價(jià)格壓縮前景還并不明朗。

除此之外，GoodRx主要的變現(xiàn)模式是通過為處方藥營銷，美國的處方藥是允許針對患者進(jìn)行營銷的。據(jù)尼爾森數(shù)據(jù)，2015年美國藥企花在DTP模式的營銷費(fèi)用就高達(dá)51．7億美元。但是在國內(nèi)處方藥不能直接面向大眾進(jìn)行推廣和營銷，所以這條路國內(nèi)依然很難效仿。

在非處方藥領(lǐng)域，京東到家、叮當(dāng)快藥、快方送藥等已經(jīng)能夠?qū)崿F(xiàn)送藥上門服務(wù)，國家也鼓勵(lì)“網(wǎng)訂店取，網(wǎng)訂店送”模式，GoodRx的競爭對手Blink Health的“優(yōu)惠券＋O2O”模式或者有一定機(jī)會。