吹滅別人的燈，并不會點亮自己。

文|華商韜略 張靜波

五年前，美國人發(fā)動貿(mào)易戰(zhàn)時，大概做夢也沒想到，有一天，他們會因為十萬火急的事，不得不：

向中國企業(yè)求助！

【美國告急！】

一個身患絕癥的病人，沒了抗癌藥，還能扛幾天？

這個本不該是問題的問題，最近卻成了美國的大麻煩。

據(jù)美國媒體報道，美國食品和藥物管理局（FDA）于近日正式批準(zhǔn)，緊急向中國企業(yè)齊魯制藥進(jìn)口化療藥物——順鉑注射液。

究竟有多急呢？

美國人在拿到藥物后，連中文標(biāo)簽都沒來得及換下，就上市了！

根據(jù)齊魯制藥的說法，該產(chǎn)品從申報到獲得FDA批準(zhǔn)，只用了不到兩個月。以往出口美國的藥物，通常需要兩年以上才能獲批！

美國人之所以著急，是因為順鉑是一種救命藥，可廣泛用于治療肺癌、膀胱癌、宮頸癌等許多重大疾病。

根據(jù)美國國家癌癥研究所的數(shù)據(jù)，大約10%-20%的癌癥患者都依賴這種藥物。

這樣一種救命藥，偏偏從今年2月份開始，在美國市場上嚴(yán)重短缺。

情急之下，F(xiàn)DA不得不在3月10日，向中國齊魯制藥發(fā)出一封緊急求助信，對美國順鉑注射液的短缺表示擔(dān)憂，并請求援助。

在得到齊魯制藥的肯定答復(fù)后，F(xiàn)DA迅速啟動了特批程序，僅用2個月就完成了審批。

5月31日，齊魯制藥第一批裝載著順鉑注射液的冷藏車，已整裝待發(fā)。6月6日，這批產(chǎn)品在美國上市。

FDA緊急求購的背后，是美國藥物短缺接近歷史最高水平，成千上萬的患者正面臨無藥可救的境地。

“這是一次突發(fā)性公共衛(wèi)生事件，它影響的個體范圍非常廣。”美國約翰斯·霍普金斯大學(xué)一位教授無奈地感嘆。

抗癌藥短缺，已嚴(yán)重威脅到很多美國癌癥病人的生存。

瑞安·德瓦斯2021年戰(zhàn)勝了胰腺癌。不幸的是，去年底，又被診斷出肝癌。

這位39歲、有兩個孩子的父親，原本希望在今年4月份，接受最后四劑化療。然而，他的主治醫(yī)生卻告訴他一個絕望的消息：

由于藥物短缺，他不得不排隊等候！

好不容易在隧道盡頭，看到了一絲希望，最后卻被殘忍地掐滅。這種感覺，換誰都不好受。

但這，卻是很多美國癌癥病人眼下不得不面對的現(xiàn)實。

“這就是病人的命！”一位美國醫(yī)生憤然說道，“如果不能及時獲得所需要的藥物，他們會死去。”

德瓦斯是幸運的，他的醫(yī)生后來幫他找到了順鉑。但對美國很多癌癥病人來講，他們目前能做的只能是等待。

為了緩解抗癌藥短缺，美國政府和相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)想了各種辦法。其中，就包括緊急向中國企業(yè)求助。

【對中國有多依賴？】

短缺的，不只是順鉑。

2月份，在順鉑一貨難求之后，它的姊妹藥、同樣是抗癌藥的卡鉑，也變得異常搶手。緊接著，是下一個順鉑、卡鉑。

在FDA最新的緊缺藥物名單上，已經(jīng)有多達(dá)十幾種與抗癌相關(guān)的藥物。

甚至，還不只是抗癌藥。

根據(jù)美國衛(wèi)生系統(tǒng)藥劑師協(xié)會的數(shù)據(jù)：截至目前，美國已有300多種藥物短缺，為2014年以來的最高水平。

面對海嘯般襲來的藥物短缺，美國癌癥協(xié)會等組織，紛紛發(fā)出警告：

藥物短缺將帶來致命的后果，它會危及生命，而且這些藥物在美國沒有替代品。

美國，作為全世界醫(yī)藥行業(yè)最發(fā)達(dá)的國家，擁有輝瑞、強(qiáng)生、默沙東等稱霸世界的藥企，咋就缺藥了呢？

在某種程度上，這是數(shù)十年來，全球化和產(chǎn)業(yè)鏈分工的結(jié)果。

以順鉑、卡鉑為例，許多短缺的抗癌藥物是仿制藥。

所謂仿制藥，就是藥品專利保護(hù)期滿或其他專利權(quán)到期后，其他藥品生產(chǎn)企業(yè)均可仿制的藥品。

仿制藥在臨床上與原研藥可以相互替代，因為無需承擔(dān)專利費用，成本和售價較低。

但也正是因為這個原因，它被很多美國藥企拋棄。

“它們幾乎沒有動力投資仿制藥，因為利潤率太低。”猶他州大學(xué)一位醫(yī)生抱怨道。在他看來，美國工廠糟糕的生產(chǎn)，導(dǎo)致了整體藥物短缺。

事實上，過去數(shù)十年，由于無利可圖，美國很多藥物的生產(chǎn)轉(zhuǎn)移至海外，尤其是印度、中國等新興發(fā)展中國家。

在向齊魯制藥緊急求助前，美國市場一半以上的順鉑，由印度制藥公司因塔斯（Intas）供應(yīng)。

但2022年11月，F(xiàn)DA在一次突擊檢查中發(fā)現(xiàn)，因塔斯嚴(yán)重違反質(zhì)量控制規(guī)定。之后，暫停了從印度進(jìn)口。

在評估了美國國內(nèi)的生產(chǎn)情況后，F(xiàn)DA不得不向中國齊魯制藥求助。

齊魯制藥并非孤例。

過去數(shù)十年，在全球化和產(chǎn)業(yè)鏈分工的推動下，美國很多的仿制藥，以及原料藥都依賴從中國進(jìn)口。

以青霉素為例。

2004年，隨著最后一家青霉素藥廠被關(guān)閉，今天美國已不再生產(chǎn)此類藥物。

不僅青霉素，包括各種用于治療耳部感染、肺炎、性病等疾病的抗生素，美國也幾乎全部依賴進(jìn)口。

此外，中國還向美國出口各種治療艾滋病、糖尿病、帕金森病的藥物，以及化療藥物。

即便是全球最大的仿制藥生產(chǎn)國印度，其7成以上的原料藥也來自中國。

對于中國老百姓來講，美國人對中國藥物和醫(yī)療用品的依賴，最深刻的體會來自疫情期間，美國對中國口罩、呼吸機(jī)等產(chǎn)品的搶購。

【搬起石頭砸了腳】

自從200多年前，英國人亞當(dāng)·斯密提出國際分工理論以來，全球貿(mào)易格局發(fā)生翻天覆地的變化。

尤其最近三十年來，在世界貿(mào)易組織（WTO）的推動下，全球貿(mào)易額增長了近9倍。

在這一歷史進(jìn)程中，包括美國在內(nèi)，大多數(shù)國家和地區(qū)都分享到了全球化和產(chǎn)業(yè)鏈分工的紅利。

中國為世界提供了物美價廉的商品。

世界各國也在國際產(chǎn)業(yè)鏈分工中，優(yōu)勢互補(bǔ)，生產(chǎn)效率得到了極大的提升。

然而，隨著2018年美國對華發(fā)起貿(mào)易戰(zhàn)，全球貿(mào)易正面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。在美國人單方面的脫鉤斷鏈中，國際產(chǎn)業(yè)鏈分工出現(xiàn)了裂痕。

在中國之外，打造另一條產(chǎn)業(yè)鏈，成為很多美國政客的選擇。

從越南到印度，從東南亞到拉美……美國人不斷出臺政策，慫恿、資助企業(yè)擺脫中國的產(chǎn)業(yè)鏈。

但這種逆歷史潮流、違背經(jīng)濟(jì)規(guī)律的做法，幾乎注定要搬起石頭砸了自己的腳。

中國今天在全球產(chǎn)業(yè)鏈中的地位，是由過去數(shù)十年，不斷成熟的產(chǎn)業(yè)鏈，以及發(fā)達(dá)的基礎(chǔ)設(shè)施奠定的，非一日之功。

很多迫于壓力，或者其他原因，轉(zhuǎn)移產(chǎn)能，在中國周邊新建工廠的努力，都遭到了不同程度的失敗。

在印度，由于罰款、選擇性執(zhí)法等無端打壓，許多跨國公司正撤出印度。

早在2021年，印度商工部部長戈亞爾就曾透露：過去七年，印度共計流失了2783家跨國公司。

其中，不乏福特、花旗這樣的大牌企業(yè)。

曾經(jīng)被寄予厚望的越南，也在最近，因為遭遇歷史上最大的電荒，導(dǎo)致三星、富士康等工廠隨時有斷電風(fēng)險。

類似的電荒，也經(jīng)常在印度上演。

脆弱的交通、電力等基礎(chǔ)設(shè)施，正打擊印度、越南的制造業(yè)雄心。而改善這些基礎(chǔ)設(shè)施，尤其是電力供給，需要長期的投入。

美國人拉了一些貌合神離的所謂伙伴國家，試圖另起爐灶，算盤打得很精，效果卻未必能夠如愿。

事實上，即便是美國人最得意的芯片行業(yè)，由于全球性衰退，美企也正面臨巨大壓力。就連時下風(fēng)頭最盛的英偉達(dá)創(chuàng)始人黃仁勛也發(fā)出警告：

我們離不開中國市場！

從這個意義上講，F(xiàn)DA火速批準(zhǔn)，向中國藥企緊急采購抗癌藥，只不過是美國人搬起石頭砸自己腳的最新例證。

德國物理學(xué)家克勞修斯早在100多年前就指出：

在一個封閉系統(tǒng)里，世界（熱量）將從有序走向無序，即混亂程度越來越高，且這一過程不可逆轉(zhuǎn)。

這被稱為熵增。

對抗熵增的唯一辦法，是保持開放。這也是過去三十年來，全球經(jīng)濟(jì)在產(chǎn)業(yè)鏈分工和貿(mào)易自由化的推動下，不斷增長的動力。

希望此次向中國企業(yè)緊急求購抗癌藥，能夠給美國人上一課：吹滅別人的燈，并不會點亮自己。

【參考資料】

[1]《17款抗癌藥短缺，美國緊急求助中國藥企》，時代周報

[2]《美專家：美國太依賴中國藥了》，環(huán)球網(wǎng)

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