創(chuàng)始人被“限高”,AI醫(yī)療行業(yè)之困;梅毒居家檢測時代開啟
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本周,"氨基一周"帶來的產業(yè)動態(tài)分析要點包括:
一家AI+醫(yī)療公司創(chuàng)始人被限高
美國集采降價慘烈
GLP-1止損潮開始了
小細胞肺癌開啟突破加速度
新冠卷土重來
梅毒居家檢測時代開啟
市場對HPV疫苗不感冒了
基因泰克關閉腫瘤免疫學部門
/ 01 / 一家AI醫(yī)療公司創(chuàng)始人被限高
創(chuàng)業(yè)之路從不容易。
8月14日,北京市朝陽區(qū)人民法院官網發(fā)布信息顯示,在三起涉及單位勞動爭議和人事爭議的案件中,由于頤圣智能未在執(zhí)行通知書指定的期間內履行生效法律文書確定的給付義務,頤圣智能及其法定代表人周禹同被限制高消費。
成立于2017年的頤圣智能,是國內較早專注于病案質控的醫(yī)療人工智能企業(yè)之一。該公司的病案質控系統(tǒng)全面核查病案質量,從臨床、規(guī)范、績效、醫(yī)保、司法等多個角度進行病案質量評價。2021年的報道指出,頤圣智能的產品已在十多家醫(yī)院得到應用。當時,公司創(chuàng)始人周禹同曾表示:“AI病案質控只是起點。醫(yī)療質量的提升本質上是一個管理問題。我們的醫(yī)療AI技術不僅能夠提升病案質控,還將在醫(yī)院管理和醫(yī)療質量提升的更多領域發(fā)揮重要作用。”
然而,目前來看,周禹同的愿景并未實現(xiàn)。
這可能只是AI醫(yī)療服務企業(yè)面臨的一個普遍問題。過去,在AI技術推動的創(chuàng)業(yè)熱潮中,許多希望賦能醫(yī)藥行業(yè)的企業(yè)應運而生,包括AI影像診斷等,也曾出現(xiàn)過一些融資額巨大的企業(yè)。
但隨后,這些企業(yè)中的大多數都面臨落地難題,收入規(guī)模難以提升,自身盈利能力不足,難以實現(xiàn)自我造血。IPO市場對這類企業(yè)也持謹慎態(tài)度,因為它們的生存狀況普遍不容樂觀。
對于整個醫(yī)療行業(yè)來說,實現(xiàn)預期目標的過程充滿挑戰(zhàn),需要考慮的問題遠不止美好的愿景。AI醫(yī)療技術泡沫的破滅,帶給我們的不只有痛苦的教訓,更有警示作用。
/ 02 / 美國集采降價慘烈
美國集采降價同樣劇烈。
8月15日,美國醫(yī)療保險和醫(yī)療補助服務中心公布了首批10款藥物的價格談判結果:降價幅度最高的是默克(Merck)的糖尿病藥物Januvia,達到了79%;降價幅度最低的是艾伯維(AbbVie)的Imbruvica,為38%,另外8款藥物的降價幅度都在50%以上。
當然,這些降價對于美股醫(yī)藥公司的股價并沒有產生影響。對于美國制藥產業(yè)來說,集采并不會造成太大的預期變化。
《The Inflation Reduction Act of 2022》主要針對的是“老藥”:即未受到仿制藥沖擊、上市時間達到7年的小分子藥物,或者上市時間達到11年的大分子藥物。
總體而言,藥物上市時間越長,談判后的價格降幅越大。具體來看,分為三種情況:
批準年限未滿12年的創(chuàng)新藥,談判價格上限是平均價格的75%;
批準年限為12至16年的創(chuàng)新藥,談判價格上限是平均價格的65%;
批準年限超過16年的創(chuàng)新藥,談判價格上限是平均價格的40%。
除了首批產品在2023年進行談判、2026年生效之外,其他產品談判價格都將在談判完成的兩年后生效。這也意味著,小分子藥物和大分子藥物在Medicare醫(yī)保體系中可以自由定價的時長分別為9年和13年。
總體來看,政策的思路是:在前幾年讓藥企充分賺取應得的回報,等到專利到期等條件成熟時再進行價格談判,以最大程度上不損害藥企的研發(fā)積極性。
/ 03 / GLP-1止損潮開始了
在對GLP-1類藥物進行大量投資后,止損潮的來臨似乎不可避免。
日前,華東醫(yī)藥發(fā)布公告稱,其與美國合作伙伴vTv Therapeutics LLC已簽署項目終止確認函,決定停止口服GLP-1藥物TTP273項目的進一步研發(fā)。
華東醫(yī)藥對此的解釋是,引進的TTP273和公司自主研發(fā)的HDM1002均為口服小分子GLP-1受體激動劑,F(xiàn)有數據表明,HDM1002在藥效、活性、生物利用度、生產難度和成本等方面均優(yōu)于TTP273,尤其在減肥適應癥上療效更為顯著,具有更高的開發(fā)潛力。
簡單來說,華東醫(yī)藥的決策是集中資源,專注于開發(fā)更具競爭力的產品?傮w來看,未來可能會有更多的產品選擇止損。核心邏輯主要基于兩點:
其一,部分產品本身缺乏競爭力。目前,禮來和諾和諾德的周制劑產品已在國內獲批,那些無法在依從性和效果上與這些產品競爭的企業(yè),未來的市場空間將非常有限,因此選擇止損是必然的。
其二,研發(fā)預期下降導致的止損。一些藥企希望挑戰(zhàn)現(xiàn)有藥企的市場地位,因此進行了創(chuàng)新嘗試,尤其是口服制劑的研發(fā)。然而,從全球范圍來看,小分子GLP-1類藥物的研發(fā)難度較大,數據未達預期可能是常見現(xiàn)象。
追逐減肥藥物市場,不可避免地需要承擔一定程度的盲目投資風險。
/ 04 / 小細胞肺癌治療突破開啟加速度
持續(xù)數十年的沉寂之后,小細胞癌的的治療似乎迎來了加速突破的時期。
8月15日,阿斯利康宣布,其藥物度伐利尤單抗針對局限性小細胞肺癌(LS-SCLC)的適應癥已獲得美國FDA的受理。如果獲批上市,這將是40年來,首個在該領域顯示出生存益處的免疫療法,代表了重要的突破。
對于局限期SCLC,目前的首選一線治療方法仍然是放化療,尤其是順鉑聯(lián)合依托泊苷的治療方案,這一組合在治療中占據著絕對主導地位。
然而,現(xiàn)有的治療方案遠遠不能滿足需求。局限期SCLC患者的預后通常較差,診斷后的5年存活率僅為15%至30%。
臨床數據顯示,度伐利尤單抗為患者帶來了新的治療選擇。對于接受了標準治療(即同步放化療)且未出現(xiàn)疾病進展的局限期SCLC患者,與安慰劑相比,度伐利尤單抗能夠將死亡風險降低27%。估計使用該藥物的患者的中位總生存期(OS)為55.9個月,而安慰劑組的中位OS為33.4個月。阿斯利康報告稱,接受度伐利尤單抗治療的患者3年后的存活比例為57%。
同樣在小細胞肺癌領域取得進展的還有安進公司,其開發(fā)的DLL3/CD3雙特異性抗體Tarlatamab于今年5月16日獲得批準,為廣泛期小細胞肺癌(ES-SCLC)患者提供了新的治療選擇。
盡管小細胞肺癌在所有肺癌病例中所占比例不高,但它是最具侵襲性的肺癌亞型之一,患者迫切需要新的治療手段。期待更多的制藥企業(yè)能在這一領域繼續(xù)取得突破,為患者帶來希望。
/ 05 / 新冠卷土重來
新冠病毒的再次流行引起了關注。
最近,根據中國疾病預防控制中心公布的7月份全國新型冠狀病毒感染疫情情況,流感樣病例中新冠病毒的陽性率從第27周(7月1日至7月7日)的8.9%持續(xù)上升至第30周(7月22日至7月28日)的18.7%。
新冠病毒的變異已不是新聞。在病毒復制過程中,突變是常見的現(xiàn)象。病毒在不斷復制自身時,難免會出現(xiàn)錯誤,從而導致突變株的出現(xiàn)。
對于病毒而言,突變就像打開一個盲盒,結果可能是正面的,也可能是負面的。在突變過程中,一些病毒可能產生缺陷,成為沒有感染力的無效病毒;而另一些病毒則可能在突變中變得更加強大,例如增強了傳播力、復制速度,并且可能獲得免疫逃逸的能力。
基于這一邏輯,盡管我們現(xiàn)在對新冠病毒的關注度可能沒有之前那么高,但它仍然是一個需要我們持續(xù)關注和跟蹤的事項。
也期待藥企,能在疫苗和特效藥方面繼續(xù)有所投入,給我們帶來更好的防治選擇。
/ 06 / 梅毒居家檢測時代開啟
梅毒的居家檢測時代已經到來。
最近,由NOWDiagnostics公司開發(fā)的First To Know快速檢測產品獲得了美國FDA的批準,成為首個允許在家中進行梅毒檢測的產品。
First To Know主要通過檢測血液中的抗體來工作,操作簡單,只需采集指尖血樣,大約15分鐘就能得到結果。
該產品的定位是作為一種初步篩查工具,它不能用于正式診斷梅毒感染。如果篩查結果為陽性,患者仍需進行實驗室的后續(xù)檢查以確認診斷。這是因為抗體測試存在一定的局限性,例如,即使患者已經治愈,抗體檢測可能仍然顯示為陽性。
盡管如此,F(xiàn)irst To Know作為一款篩查工具,在保護患者隱私方面表現(xiàn)出色。實際上,在過去幾年中,F(xiàn)DA已經批準了一些旨在增強隱私保護的性病檢測產品,包括淋病檢測。這反映了一個趨勢。
對于中國的體外診斷(IVD)企業(yè)而言,這些進展值得關注。目前,IVD行業(yè)面臨諸多挑戰(zhàn),一方面是行業(yè)內的激烈競爭,另一方面是對產品特性理解不足。
在行業(yè)困難時期,更需要在產品開發(fā)上進行深思熟慮,以滿足市場需求并提供更具創(chuàng)新性和實用性的解決方案。
/ 07 / 資本市場對HPV疫苗不感冒了
市場對HPV疫苗的熱情似乎正在降溫。
8月12日,萬泰生物的九價HPV疫苗計劃獲得優(yōu)先審評資格,這表明首款國產九價HPV疫苗的上市步伐越來越近。然而,在資本市場上,萬泰生物的股價表現(xiàn)并不如預期那樣樂觀。
緊接著,8月13日,康樂衛(wèi)士宣布其三價HPV疫苗臨床試驗成功,Ⅲ期保護效力臨床試驗的獨立數據監(jiān)察委員會已完成期中分析揭盲,主要療效指標和安全性評估結果達到了預期。但市場對此消息的反應卻是股價大跌。
這種情況在一定程度上是可以理解的。在HPV疫苗價格戰(zhàn)持續(xù)激烈的情況下,市場對HPV疫苗的預期開始下降。特別是,默沙東的HPV疫苗系列在今年上半年在中國市場的增速也顯示出了放緩的跡象。這些信息預示著HPV疫苗的市場吸引力可能正在減弱。
對于疫苗產業(yè)而言,HPV疫苗的市場變化可能是一個警示信號。在市場熱議創(chuàng)新藥領域的內卷現(xiàn)象時,疫苗產業(yè)同樣未能幸免。行業(yè)內的內卷現(xiàn)象不斷上演,導致市場預期持續(xù)降低。
對于整個行業(yè)來說,內卷并不是一個可持續(xù)的發(fā)展方向。要在產業(yè)中取得良好的發(fā)展,可能需要更多地考慮技術創(chuàng)新和探索尚未滿足的醫(yī)療需求場景。
/ 08 / 基因泰克關閉腫瘤免疫學部門
基因泰克陷入了持續(xù)的動蕩。
羅氏子公司的一位發(fā)言人向Fierce Biotech證實,基因泰克正在進行一系列部門調整,包括關閉腫瘤免疫學部門,并將其與分子腫瘤學研究合并,以形成一個統(tǒng)一的研究機構。同時,腫瘤免疫學領域的領軍人物Ira Mellman也將離開公司。
在過去幾年中,基因泰克經歷了從南舊金山“夢工廠”的關閉到腫瘤免疫學部門的解散,公司正在逐步精簡化;同時,從Alexander Hardy到Ira Mellman,基因泰克的關鍵人物也在相繼離職。
在當前大型制藥公司越來越強調運營效率的大環(huán)境下,基因泰克的這一系列調整可能確實反映了行業(yè)發(fā)展的必然趨勢。
羅氏同時維持基因泰克和職能相近的pRED部門,可能會導致資源的重復投入和浪費。此外,基因泰克可能也需要對TIGIT項目未能達到預期的失利承擔責任。
然而,基因泰克的這次調整,可能引發(fā)更深層次的思考:大型制藥公司是否還有必要維持像gRED這樣的大型早期轉化研究組織。畢竟,從小型企業(yè)收購資產在成本效益上可能更具優(yōu)勢。
原文標題 : 氨基一周|創(chuàng)始人被“限高”,AI醫(yī)療行業(yè)之困;梅毒居家檢測時代開啟

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