- 導(dǎo)讀 -

通過(guò)與業(yè)務(wù)場(chǎng)景和管理模式的結(jié)合，蒸餾版DeepSeek能夠發(fā)揮超越滿血版的使用價(jià)值。

——編輯/侯杰‍‍

自2025年春節(jié)以來(lái)，DeepSeek已經(jīng)在超過(guò)100家醫(yī)院落地，大模型技術(shù)在提升醫(yī)療質(zhì)量和效率方面發(fā)揮了關(guān)鍵作用。然而，目前大多數(shù)醫(yī)院對(duì)大模型仍存在疑惑，對(duì)其不同算力版本、智能體應(yīng)用、硬件支持等缺乏足夠的了解。為此，CDSreport圍繞醫(yī)療場(chǎng)景下的大模型部署、應(yīng)用等話題，開展系列分析報(bào)道。本期將圍繞DeepSeek不同版本在院內(nèi)的選擇，從技術(shù)特征、場(chǎng)景匹配、部署方案等方面展開分析。

滿血版——頂級(jí)算力展現(xiàn)“全能”屬性CDS REPORT  ｜PART 1

滿血版DeepSeek是DeepSeek-R1系列中的完整版，其參數(shù)達(dá)到6710億，是各系列版本中數(shù)據(jù)規(guī)模最大的版本。同時(shí)，滿血版DeepSeek也是系列中能力最強(qiáng)的版本。它擁有強(qiáng)大的計(jì)算能力和復(fù)雜的模型架構(gòu)，支持200k token/s的超長(zhǎng)上下文理解能力，這使得它在復(fù)雜推理任務(wù)上表現(xiàn)出色‌。此外，滿血版的模型架構(gòu)更為龐大復(fù)雜，具備更強(qiáng)的學(xué)習(xí)和表達(dá)能力。因此，‌滿血版DeepSeek適用于對(duì)計(jì)算精度和性能要求極高的場(chǎng)景‌，如復(fù)雜推理任務(wù)、代碼生成和學(xué)術(shù)研究等。

在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，滿血版DeepSeek的能力能夠在疑難病癥的診斷、多學(xué)科協(xié)作診療（MDT）、多模態(tài)數(shù)據(jù)處理等方面發(fā)揮自身價(jià)值。例如，面對(duì)罕見病或復(fù)雜病癥，其強(qiáng)大的知識(shí)儲(chǔ)備和推理能力能夠迅速篩選出可能的疾病，并為醫(yī)生提供詳細(xì)的診斷思路和治療建議。在MDT場(chǎng)景中，它能夠整合不同科室的專業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，為復(fù)雜病例提供綜合性的治療方案。

不過(guò)，正是由于龐大的參數(shù)和性能，滿血版DeepSeek僅模型文件就需要約700GB存儲(chǔ)空間，運(yùn)行時(shí)需要1300GB顯存。因此，想要運(yùn)行起滿血版DeepSeek，需要醫(yī)院本地化部署更高算力的服務(wù)器。而僅硬件成本通常在幾百萬(wàn)人民幣以上，其他各類智能體和應(yīng)用還需要對(duì)應(yīng)開發(fā)和維護(hù)。這樣的成本對(duì)于大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是難以負(fù)擔(dān)的，僅少量頭部機(jī)構(gòu)能夠?qū)崿F(xiàn)本地化部署。云端部署是滿血版DeepSeek更多的部署方式，但在醫(yī)療數(shù)據(jù)和患者隱私方面存在安全隱患。‍

蒸餾版——聚焦“專科化”適配能力CDS REPORT  ｜PART 2‍

蒸餾版是通過(guò)知識(shí)蒸餾技術(shù)從滿血版中提煉而來(lái)，參數(shù)量相對(duì)較小，但保留了滿血版的核心能力和專業(yè)特點(diǎn)。蒸餾版分為不同規(guī)模的參數(shù)版本，如70B/32B、7B-14B、1.5B等，每個(gè)版本都有其獨(dú)特之處。

70B：70B是僅次于滿血版DeepSeek的版本，其已經(jīng)展現(xiàn)出接近GPT-4級(jí)別的能力，能夠進(jìn)行多步驟、復(fù)雜結(jié)構(gòu)的推理和決策。同時(shí)，它的算力需求相較滿血版更低，在部署成本上能夠匹配更多機(jī)構(gòu)。

32B/14B：盡管在多步驟、復(fù)雜結(jié)構(gòu)的推理過(guò)程中能力下降明顯，但憑借較強(qiáng)的推理能力，32B/14B版本的蒸餾版DeepSeek在代碼生成、復(fù)雜問(wèn)答、知識(shí)推理等領(lǐng)域同樣表現(xiàn)出了較好的能力。同時(shí)，由于參數(shù)量更小、算力需求更小，32B/14B版DeepSeek的響應(yīng)能力更快，能夠適應(yīng)更多臨床診療場(chǎng)景需要。更低的部署需求和訓(xùn)練成本，使得其更適合特定專業(yè)領(lǐng)域的應(yīng)用。

1.5B/7B/8B：這些版本參數(shù)量更小，算力需求也更小，甚至消費(fèi)級(jí)GPU上即可快速運(yùn)行，適合更加聚焦的場(chǎng)景，可部署移動(dòng)工作站以及個(gè)人電腦等。較低的硬件成本更適合成本有限的機(jī)構(gòu)，但快速的響應(yīng)能力可以勝任問(wèn)診、答疑等工作。

更低的硬件需求和訓(xùn)練成本使得蒸餾版DeepSeek使用場(chǎng)景更加聚焦，更適合特定場(chǎng)景的“�？苹�”應(yīng)用。例如，其可以快速識(shí)別肺炎、肺結(jié)核等常見疾病，自動(dòng)分析檢查檢驗(yàn)和影像報(bào)告等文書，并為呼吸科醫(yī)生提供詳細(xì)的治療方案和用藥建議。同時(shí)，它還可以對(duì)患者的隨訪數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，為后續(xù)治療提供參考。通過(guò)與業(yè)務(wù)場(chǎng)景和管理模式的結(jié)合，蒸餾版DeepSeek能夠發(fā)揮超越滿血版的使用價(jià)值。

根據(jù)診療場(chǎng)景選擇模型版本CDS REPORT  ｜PART 3‍

近期，DeepSeek在眾多醫(yī)院中成功落地部署的新聞不斷涌現(xiàn)，引起了廣泛關(guān)注。許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)于采用這項(xiàng)先進(jìn)技術(shù)表現(xiàn)出濃厚的興趣，并且躍躍欲試，希望能夠借助DeepSeek提升自身的醫(yī)療服務(wù)水平。然而，在面對(duì)市場(chǎng)上眾多版本的DeepSeek以及其他大型人工智能模型時(shí)，醫(yī)院的管理人員常常會(huì)感到困惑和困擾，不知道如何選擇最適合自身需求的產(chǎn)品。

實(shí)際上，在選擇適合的醫(yī)療人工智能產(chǎn)品時(shí)，醫(yī)院管理人員需要結(jié)合實(shí)際情況考慮多個(gè)關(guān)鍵因素。例如，醫(yī)院是否已經(jīng)具備一定信息化建設(shè)基礎(chǔ)，能夠建立相對(duì)完善的數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)，確保醫(yī)療數(shù)據(jù)的規(guī)范化采集、存儲(chǔ)和管理。在硬件方面，醫(yī)院是否有足夠的本地服務(wù)器算力支持，或者有足夠預(yù)算進(jìn)行采購(gòu)。此外，醫(yī)院需要明確大模型參與實(shí)際工作的具體場(chǎng)景，才能有的放矢，有針對(duì)性地開展部署工作。

以病歷質(zhì)量控制工作為例，其成效直接關(guān)系到“國(guó)考”、智慧醫(yī)院建設(shè)等關(guān)鍵任務(wù)的結(jié)果。某醫(yī)院將大模型與臨床決策支持系統(tǒng)（CDSS）相結(jié)合，把語(yǔ)義理解和推理能力深入到病歷質(zhì)控各個(gè)環(huán)節(jié)，有效協(xié)助臨床醫(yī)生和質(zhì)控人員識(shí)別并修正病歷中的潛在內(nèi)涵缺陷，從而提升全院病歷的整體質(zhì)量，確保醫(yī)療服務(wù)水平和患者安全。該過(guò)程采用了大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都能承擔(dān)的DeepSeek-R1 32B模型，經(jīng)過(guò)訓(xùn)練和優(yōu)化，其推理準(zhǔn)確性甚至可以媲美滿血版DeepSeek的應(yīng)用效果，但部署成本卻僅為1/5。在大模型的助力下，該院各項(xiàng)病案管理控制指標(biāo)迅速提升，并保持在全國(guó)領(lǐng)先行列。

此外，各家醫(yī)院將DeepSeek應(yīng)用到了不同場(chǎng)景，例如急診鑒別診斷、多學(xué)科會(huì)診（MDT）、病情智能分析、病歷輔助生成等（點(diǎn)擊此處查看更多DeepSeek醫(yī)療場(chǎng)景應(yīng)用案例）。

DeepSeek不同版本并非“優(yōu)劣之分”，而是“場(chǎng)景之選”。醫(yī)院需結(jié)合自身規(guī)模、�？铺厣�與信息化水平等，制定階梯化部署策略。未來(lái)，隨著醫(yī)療AI從“輔助工具”向“核心生產(chǎn)力”演進(jìn)，如何將其與醫(yī)院發(fā)展深度耦合，才是醫(yī)療機(jī)構(gòu)智能化轉(zhuǎn)型和醫(yī)療AI發(fā)展的關(guān)鍵競(jìng)爭(zhēng)力。

參考資料：1、閭海榮,江瑞,張學(xué)工,等.DeepSeek與醫(yī)學(xué)大語(yǔ)言模型：技術(shù)創(chuàng)新與醫(yī)療服務(wù)模式重構(gòu)[J].醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志,2025,46(02):1-7+13.

       原文標(biāo)題 : 一文讀懂：醫(yī)療場(chǎng)景下各版本DeepSeek部署&應(yīng)用攻略