核心觀點

1、我國醫(yī)療類康復設備及病房護理設備的市場規(guī)模為200－300億之間，年增速15－20％。

2、醫(yī)保支付能力是推動康復產(chǎn)業(yè)市場擴容的主要因素，康復器械產(chǎn)業(yè)整體發(fā)展與此緊密相關。具體到康復醫(yī)院或者康復科，其發(fā)展好壞與經(jīng)營者有關與科室本身無關。

3、康復器械廠商品牌意識不強，行業(yè)目前還沒有形成一家獨大的局面。

4、康復機器人和康復設備物聯(lián)網(wǎng)化成為未來產(chǎn)品重要研發(fā)方向。很多企業(yè)安于現(xiàn)狀，研發(fā)費用和研發(fā)人員的投入很低。

5、產(chǎn)品買賣的銷售模式不適合中國康復市場需求，為康復科提供整體解決方案和適當人才培訓更能滿足康復科需求。

近日，相對于醫(yī)療器械，康復器械的產(chǎn)業(yè)化發(fā)展速度要緩慢很多，康復器械由于具有“大品類，小市場”的特點，行業(yè)集中度普遍較低，上市公司中尚沒有以康復器械作為主營業(yè)務的公司。

數(shù)百億的市場規(guī)模，依然沒有龍頭出現(xiàn)，據(jù)動脈網(wǎng)了解，以康復器械為核心業(yè)務的廠商，頭部企業(yè)年營收在1－5億之間，與醫(yī)療器械公司相差甚遠�？祻推餍倒�司的發(fā)展遇到了哪些問題，為何至今沒有巨頭出現(xiàn)，行業(yè)到底是不是真的即將快要爆發(fā)增長？動脈網(wǎng)試著尋找答案。

康復科建設帶動康復器械發(fā)展

近幾年，在國家政策的引導下，康復醫(yī)院、康復科的建設進入快車道。政策二級醫(yī)院以轉(zhuǎn)型、新建等方式合理布局康復醫(yī)院、老年病醫(yī)院、護理院、臨終關懷等醫(yī)療機構(gòu)，并加大政策、資金支持相關產(chǎn)業(yè)鏈的發(fā)展。同時強調(diào)二級以上醫(yī)院必須建立康復科。

而康復器械需求與醫(yī)院投資密切相關，二級醫(yī)院建設康復科大約需要300－500萬元，三級醫(yī)院需要1000萬。二級及以上醫(yī)院必須建設康復科，考慮到空白市場及部分已有康復科的醫(yī)院需要強化科室建設，估計全國有5500家醫(yī)院需要建設或者完善康復科（2018年，中國有2433家三級醫(yī)院，8056家二級醫(yī)院，按照50％待建科室計算，一共是5500左右醫(yī)院），單個醫(yī)院平均投入400萬元，康復器械的市場規(guī)模在200－300億。

多位醫(yī)療器械從業(yè)人員綜合各公司營收規(guī)模計算后，康復器械產(chǎn)業(yè)確實在200－300之間。

除了公立醫(yī)院以外，社會資本也在布局康復醫(yī)院。據(jù)動脈網(wǎng)統(tǒng)計一共有17家上市公司布局了不同數(shù)額的康復醫(yī)院，這些醫(yī)院的建設帶來了器械銷量的增加。

隨著民眾康復意識的提高，除了醫(yī)療機構(gòu)以外，言語康復機構(gòu)、產(chǎn)后康復中心、社區(qū)康復中心等也逐漸增多，相關配套設備的需求也不在增加。

地方政府與殘聯(lián)的支持

與重視大病救助一樣，政府也開始用醫(yī)保和專門的政策支持康復醫(yī)療及其消費。

北京市將“康復綜合評定”等20個康復項目納入醫(yī)保、上海人社部將新增20項康復項目納入基本醫(yī)療保險，天津?qū)?7項康復醫(yī)療項目納入醫(yī)保．．．．．．從2016年起各地將部分醫(yī)療康復項目納入基本醫(yī)療保障支付范圍后，康復將越發(fā)普及，我國的康復醫(yī)療器械還有很大的發(fā)展空間。

而中央政府提出的“醫(yī)療設備國產(chǎn)化”，無疑給國產(chǎn)醫(yī)療設備的研發(fā)生產(chǎn)及市場銷售帶來積極的戰(zhàn)略及戰(zhàn)術(shù)意義。

康復領域的收入限制了康復行業(yè)的整體發(fā)展

傳統(tǒng)康復技術(shù)如神經(jīng)康復、骨科康復、運動康復、言語康復，已經(jīng)趨于穩(wěn)定，最近很多年并沒有突破性的技術(shù)促進這些科室快速進步。但是得益于最近幾年康復科、心臟康復中心、卒中中心、言語康復診所的擴張，很多醫(yī)院實現(xiàn)了康復科的從無到有，進而相關設備的銷售有持續(xù)增長的現(xiàn)象。

但是很多政策要求下的康復科建設并不是醫(yī)院自發(fā)的，因而在引進設備，人才培養(yǎng)方面的資金投入并不多，所以康復科的器械大多是簡單、便宜的設備。一位長期在縣級人民醫(yī)院工作的康復科醫(yī)生向動脈網(wǎng)介紹，他們引進一套50萬以上的康復設備，審批流程非常長，還不一定通過。

另外，在康復器械投入方面，二級醫(yī)院建設康復科大約需要300－500萬元，三級醫(yī)院需要1000萬。還需要大量的場地，所以醫(yī)院在康復科建設的時候，各醫(yī)院心態(tài)差距很大。

聚陸醫(yī)療創(chuàng)始人許昌軍表示，康復雖然和預防、醫(yī)療、保健并稱為“四大醫(yī)學，但在中國的醫(yī)療觀念和體系里，康復并沒有得到應有的重視，一方面患者康復意識不強或者支付能力有限，另一方面，醫(yī)保對康復的支持力度與臨床類科室相比相差甚遠，雖然2016年已經(jīng)將29項康復內(nèi)容納入醫(yī)保，但這只能是起步。國內(nèi)醫(yī)療的觀念很多還是停留在把人救活，而不是恢復其生活、工作能力。

以上兩個原因?qū)е?strong>康復類科室和中心營收不高，沒有收入，重視不足，多數(shù)醫(yī)院購買昂貴康復設備的能力就不足。買方?jīng)]有足夠的錢購買昂貴的設備，企業(yè)迎合市場需求，產(chǎn)品自然顯得“低端”一些，這些“低端”的康復設備在康復科建設初期是很有市場的。

另外，康復水平的高低主要取決于康復醫(yī)師的能力和經(jīng)驗，康復相關科室和康復中心相當一部分資金和精力需要投入到了人員的培養(yǎng)方面，這又消耗了部分康復建設的資金預算。

值得慶幸的是，最近幾年國家出臺了政策和資金發(fā)展康復相關科室和中心，尤其是醫(yī)保的逐步傾斜，讓康復產(chǎn)業(yè)增速明顯加快，我們要理解羅馬不是一天就建成的，國家不可能將醫(yī)保大規(guī)模的向康復傾斜，只能一步一步來，畢竟診療、預防、保健也不能丟。

隨著最近幾年的醫(yī)生接受康復教育培訓。越來越多的醫(yī)生重視了康復，而患者在就醫(yī)過程中主要聽從醫(yī)生的建議，所以患者的康復意識也在慢慢加強，在醫(yī)保尚未完全覆蓋的情況下，有支付能力的患者還是會應從醫(yī)囑，開展必要的康復訓練。

支付數(shù)額增多，相關產(chǎn)業(yè)鏈包括康復器械才會有更長遠的發(fā)展。

康復市場格局

川財證券曾發(fā)布報告稱，康復器械產(chǎn)品在研發(fā)、上市、推廣的過程中，需要較高的經(jīng)濟投入和較長的培育時間，而行業(yè)本身又存在多品種、小批量的特點，因而規(guī)模效應的實現(xiàn)通常需要漫長的積累過程，行業(yè)領先者由于具備一定的經(jīng)濟規(guī)模和上下游產(chǎn)業(yè)鏈配套等優(yōu)勢。

數(shù)據(jù)來源：川財證券、動脈網(wǎng)數(shù)據(jù)庫

高端產(chǎn)品國外廠商的代理公司可以提供

雖然康復器械已經(jīng)基本實現(xiàn)國產(chǎn)化，但是也還是部分設備需要進口。

器械研發(fā)需要大量的資金支出的投入，但是國內(nèi)頭部康復器械企業(yè)大多年營收在1－5個億。這些廠商中部分只生產(chǎn)滿足多數(shù)醫(yī)院建設所需的設備就可以生存，并實現(xiàn)持續(xù)增長，其研發(fā)高端康復設備的能力和意愿都不足。所以在高端康復設備方面，國內(nèi)康復器械企業(yè)涉足不多。

國內(nèi)企業(yè)不生產(chǎn)，但是不代表我們的醫(yī)院沒需求，雖然我國整體康復產(chǎn)業(yè)落后，但是有類似中國康復研究所、廣東省工傷康復醫(yī)院、重慶醫(yī)科大學附屬康復醫(yī)院、湘雅博愛康復醫(yī)院等頂級康復機構(gòu)。他們對高端康復設備有強烈的需求。

正是由于這樣的需求，我國出現(xiàn)了很多國外品牌的代理公司，比如蝶和醫(yī)療，他們負責引進國外先進的康復設備。